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更新日:平成28年4月1日

高額療養費(70歳未満の人)

70歳未満の人の高額療養費について掲載しています。

  • 病気やケガでお医者さんにかかり、ひと月の窓口支払い額が自己負担の限度額(別表参照)を超えた場合、申請により限度額を超えた分は支給される制度です。ただし、同じ人が同じ医療機関で同じ月内に受診した医療費に限ります。なお、「限度額適用認定証」(上位所得者・一般)、「限度額適用、標準負担額減額認定証」(住民税非課税)を提示することで、医療機関への支払いが自己負担限度額までとなります。保険医療課の窓口で申請してください。
    ただし、複数の医療機関での支払いで自己負担限度額を超える場合は、これまでどおり後日申請いただく方法となります。厚生労働省リンク(外部サイトへリンク)
  • 同じ世帯で、同じ月内に21,000円以上(住民税非課税世帯も同額)の一部負担金が複数あったとき、これらの額を合算して、合計で自己負担の限度額(別表参照)を超えた分があとで支給されます。
  • 過去12ヶ月以内に、同じ世帯で4回以上の高額療養費の支給を受けた場合、4回目以降の限度額(別表参照)を超えた分が支給されます。

自己負担額の限度額(月額)

所得区分

※総所得金額など

1回目から3回目までの限度額

4回目以降の限度額

上位所得者

901万円超

25万2,600円+(医療費-84万2,000円)×1%

14万100円

  〃 600万円超901万円以下

16万7,400円+(医療費-55万8,000円)×1%

9万3,000円

一般 210万円超600万円以下

8万100円+(医療費-26万7,000円)×1%

4万4,400円

 〃  210万円以下

5万7,600円

4万4,400円

住民税非課税世帯

 

3万5,400円

2万4,600円

                 ※総所得金額など=総所得金額-基礎控除(33万円) 

高額医療費計算のルール

  1. 各月の1日から月末までで計算します。
  2. 同じ医療機関ごとに計算します。
  3. 同じ医療機関でも医科と歯科は別計算です。また外来と入院も別計算です。
  4. 差額ベッド代や入院時の食事代などは計算対象外です。

よくあるご質問

お問い合わせ

担当部署:保険医療課

愛知県愛知郡東郷町大字春木字羽根穴1番地

電話:0561-38-3111

ファックス:0561-38-7932

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