様式第８（第６条関係）
事前協議書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　東郷町長　　　　　殿

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話
　東郷町開発行為及び土地利用の調整に関する条例第９条の規定に基づき、次のとおり協議します。

１　事業計画に含まれる地域の名称		
２　事業区域の面積	　　　　　㎡	
３　予定建築物等の用途		
４　工事施行者住所氏名		
５　工事着手予定年月日		
６　工事完了予定年月日		
７　工事の担当責任者	　電話	
８　添付図書（事業計画概要書の添付図書から変更がない場合は、省略可）	
⑴　位置図　⑵　土地の公図の写し　⑶　現況図　⑷　土地利用計画図
⑸　造成計画図（平面図・断面図）　⑹　建築物の計画図（各階平面図・立面図）
⑺　排水施設計画図（平面図・縦断図・構造図）
⑻　給水施設計画図（平面図・縦断図・構造図）
⑼　緑化計画図（平面図）　⑽　公共施設等計画図（平面図・縦断図）
⑾　その他（流量調整対策を示す書類・配置資材一覧表・取扱い廃棄物一覧表・土砂等搬入搬出車両一覧表・　　　　　　　　　　）	
９　変更内容（事業計画概要書提出後のもの）	
図書：
（変更前）
（変更後）	
備考　９変更内容に関連する変更前後の図面等を添付すること。